Thực tế cho thấy có rất nhiều loại virus có thể gây ra viêm cơ tim, đó có thể là các virus gây bệnh thông thường như virus như cúm, coxakie virus, thậm chí cả virus sốt xuất huyết. Tuy nhiên, tỉ lệ gây viêm cơ tim của các virus này cực hiếm. Hầu hết những trường hợp nhiễm virus là lành tính, diễn biến tự khỏi trong một vài ngày. Chỉ một tỉ lệ vô cùng nhỏ tấn công vào tim gây viêm cơ tim nên những trường hợp nhiễm virus viêm cơ tim hoàn toàn ngẫu nhiên.
Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Hoàng Bùi Hải, Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu (Bệnh viện Đại học Y Hà Nội), viêm cơ tim như tên gọi là tình trạng viêm của toàn bộ hoặc một phần khối cơ tim.
Nguyên nhân viêm cơ tim thường gặp là virus hoặc bệnh lý tự miễn.
Ở nhóm nguyên nhân tự miễn, chính hệ miễn dịch của cơ thể tấn công mô cơ tim lành chứ không phải vi khuẩn.
Bệnh lý tự miễn có thể là nguyên nhân gây viêm cơ tim hoặc tổn thương cơ quan khác. Bên cạnh đó, một số thuốc cũng có thể gây nên viêm cơ tim. Viêm cơ tim có thể biểu hiện ở các mức độ từ nhẹ đến nguy kịch, nhiều trường hợp tự khỏi, ngược lại nhiều trường hợp viêm cơ tim lại để lại hậu quả nặng nề cho tim, thậm chí gây tử vong.
Triệu chứng của viêm cơ tim
Viêm cơ tim biểu hiện triệu chứng rất đa dạng, phụ thuộc thể bệnh, nguyên nhân và một số yếu tố khác. Các triệu chứng bao gồm: Suy tim: Tim không đủ khả năng bơm máu, biểu hiện qua các triệu chứng mệt, hạn chế vận động, phù chân, khó thở có thể liên tục hoặc khi hoạt động hoặc chỉ khi nằm. Bệnh cạnh đó còn có các triẹu chứng như đau ngực, rối loạn nhịp tim: Nhịp nhanh hoặc bỏ nhịp.
Điều trị khi viêm cơ tim
Trước các triệu chứng này, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Hoàng Bùi Hải khuyến cáo người bệnh nên đến gặp bác sĩ, đồng thời thông tin cho bác sĩ nếu người bệnh vừa mắc một đợt cảm cúm, tiêm vắc-xin hoặc mới dùng một loại thuốc mới.
Các bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh làm xét nghiệm máu bởi một số chất gọi là men tim vốn bình thường nằm trong cơ tim, nhưng viêm tình trạng cơ tim làm các men này lọt vào dòng máu.
Điện tim - giúp phát hiện rối loạn nhịp tim hoặc nhồi máu cơ tim. X-quang tim phổi để giúp thấy tổn thương phù phổi, dịch màng phổi, tim to.
Siêu âm tim - giúp bác sĩ đánh giá được vận động thành tim, khả năng co bóp của cơ tim, tình trạng hoạt động của các van tim, các lá van là các dải cơ tim mỏng giống cánh cửa đóng mở theo nhịp điệu giúp dòng máu trong tim được đi theo một chiều.
Cộng hưởng từ (MRI) – kỹ thuật này sử dụng từ trường mạnh để ghi nhận hình ảnh bên trong cơ thể, giúp bác sĩ biết kích thước tim, đánh giá tim hoạt động thế nào hoặc tổn thương tim nếu có.
Thông tim can thiệp để đo áp lực bên trong tim và mạch máu, chụp động mạch vành- thuốc cản quang được bơm vào động mạch thông qua đây có thể biết mạch nào bị hẹp hay bị tắc nghẽn.
Sinh thiết – qua đây bác sĩ sẽ luồn một dụng cụ để lấy một mảnh nhỏ cơ tim. Sau đó bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ đọc mảnh sinh thiết dưới kính hiển vi để xác định tình trạng viêm cơ tim.
Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Hoàng Bùi Hải, điều trị viêm cơ tim phụ thuộc vào mức độ nặng và nguyên nhân của bệnh lý này. Vì vậy, bệnh nhân viêm cơ tim cần đến thăm khám định kỳ, ngay cả khi thấy ổn hơn, có thể bác sĩ phải làm một số thăm dò đánh giá chức năng tim và đánh giá một số di chứng của viêm cơ tim.
Nguyễn Thị Bích Thủy
